Оглавление:
Полностью застрахованные планы медицинского страхования, как правило, представляют собой групповые планы медицинского страхования, в которых работодатель или компания оплачивает страховые взносы за медицинское страхование. Страховые компании, которые предоставляют план группового медицинского страхования для работодателя, устанавливают ставки страховых взносов каждый год. Полностью застрахованные планы имеют много характеристик, которые отличают их от других типов планов медицинского страхования. К ним относятся объединение, риски, премии и размер работодателя.
объединение
Во многих штатах многие полностью застрахованные планы медицинского страхования группируются или группируются. Это означает, что сотрудники одной компании сгруппированы с сотрудниками другой. Объединение сотрудников в полностью застрахованные планы медицинского обслуживания помогает распределить риск претензий по медицинским расходам среди большего числа работников и работодателей. Группы малого бизнеса обычно объединяются для защиты от финансовых потерь, которые могут возникнуть, когда у сотрудника есть серьезное медицинское требование.
риски
Когда работодатель оплачивает страховой взнос за групповой план медицинского страхования, страховая компания несет ответственность за оплату любых медицинских расходов по приемлемым требованиям. Претензии оплачиваются в зависимости от типа покрытия и льгот, предоставляемых полисом. Расходы на карманные расходы, такие как франшиза или доплата, должны быть оплачены застрахованным сотрудником. Работодатели несут ответственность только за выплату страховых взносов за полис медицинского страхования.
ПОДАРКИ
Премии, взимаемые за полностью застрахованные планы медицинского страхования, варьируются в зависимости от конкретных факторов. К ним относятся размер работодателя, количество работников и то, как охрана здоровья используется лицами, охваченными страховкой. Размер премии, выплачиваемой работодателем, может меняться из года в год, если количество работников меняется. Работодатели, однако, не платят различную надбавку за каждого работника, что обеспечивает постоянство затрат.
Размер работодателя
Размер работодателя является фактором, который может определить, полностью ли застрахован план медицинского страхования или вообще доступен ли план группового медицинского страхования. Многие мелкие работодатели имеют полностью застрахованный план группового медицинского страхования. Данные, полученные в Научно-исследовательском институте пособий для сотрудников, показывают, что 88 процентов сотрудников, работающих в компаниях с числом работников от 3 до 199, имели полностью застрахованный план медицинского страхования.
Сокращение затрат
Цены на полностью застрахованные планы медицинского страхования зависят от различных факторов. Одним из факторов, который может повлиять на страховой тариф, является то, что работодатель способствует укреплению здоровья и благополучия работников. Это включает пропаганду здорового образа жизни, занятия спортом, поддержание здорового веса тела и отказ от употребления табака и алкоголя. Считается, что работники, которые ведут здоровый образ жизни, предъявляют меньше требований, связанных со здоровьем.