Есть ли стоматологический план для пациентов Medicare?

Original Medicare специально исключает большинство стоматологических работ, таких как чистка, пломбы и зубные протезы. Существуют исключения, и Medicare Part A покрывает стоматологические услуги, которые вы получаете в больнице в связи с другим заболеванием. Medicare также может покрывать базовое лечение в больнице, если вы поступили в стационар в связи с неотложной стоматологической ситуацией. Кроме того, некоторые планы Medicare Advantage предлагают больше стоматологических услуг, чем оригинальная программа Medicare.

Молодой врач слушает сердечный ритм пожилого человека: Purestock / Purestock / Getty Images

Эксклюзивная стоматологическая помощь

Обычные стоматологические процедуры, такие как осмотры, пломбы, коронки, корневые каналы и удаление, не покрываются оригинальной программой Medicare. Medicare никогда не платит за мосты или протезы, даже если у вас были удалены зубы в рамках процедуры, оплачиваемой Medicare. Кроме того, оригинальная программа Medicare не платит за лечение заболеваний пародонта, таких как инфицированные десны или потеря костной массы.

Покрытые стоматологические услуги

Medicare оплачивает стоматологические услуги, которые вы должны будете получить для получения другой покрываемой процедуры. Например, если вам необходима реконструкция челюсти после несчастного случая, Medicare оплачивает любые стоматологические услуги, связанные с реконструктивной хирургией. Если у вас есть зубы, извлеченные в ходе подготовки к какому-либо другому лечению, например, лечению рака, Medicare оплачивает удаление зубов, но не заменяет зубы или зубные протезы.

Больничные Услуги

Стоматологические экзамены проводятся только в особых случаях. для серьезных заболеваний. Если вам требуется стоматологический осмотр при подготовке к пересадке почки или замене сердечного клапана, экзамен покрывается. Тем не менее, если экзамен показывает, что вам нужна стоматологическая работа, Medicare не покрывает эту дополнительную работу.

Medicare также покрывает больничные расходы, такие как рентген, анестезия и оплата за номер, когда вы находитесь в больнице из-за серьезной проблемы с зубами, такой как инфекция. Сборы для врачей и стоматологов не покрываются.

Планы преимущества, дополнения и Medicaid

Все планы Medicare Advantage предлагают как минимум такое же покрытие зубов, как и оригинальная программа Medicare. Кроме того, многие планы Advantage предлагают покрытие обычных стоматологических процедур, таких как осмотры и чистки.

Некоторые страховые компании предлагают дополнительное страхование зубов для абонентов Medicare. В зависимости от конкретной политики, стоматологическая добавка может покрывать осмотры, чистку, пломбы и рентген, с частичным покрытием корневых каналов, удалений и зубных протезов.

Если вы также имеете право на получение Medicaid, вы можете получить неотложную стоматологическую помощь в рамках этой программы. Кроме того, некоторые государственные программы включают всестороннее покрытие зубов. Федеральный закон позволяет каждому штату решать, сколько стоматологического покрытия предложить взрослым через Medicaid.