Оглавление:

Anonim

Полисы медицинского страхования обычно включают франшизу. Франшиза - это сумма, которую страхователь должен заплатить, прежде чем страховая компания начнет собирать вкладку. По сути, франшиза ставит страхователя первым в очереди на оплату медицинских счетов, до определенной суммы, в течение года. Эта простая концепция становится все более сложной со встроенными франшизами.

Пациентка консультируется с врачом в офисе. Кредит: Purestock / Purestock / Getty Images

Основные встроенные объяснения

План медицинского страхования со встроенной франшизой фактически имеет две франшизы. Например, в плане семьи встроенные франшизы могут начать покрывать расходы для человека после того, как он получил 1000 долларов в счетах, а для всей семьи - после 5000 долларов. Человеку не нужно ждать, пока вся семья достигнет порога в 5000 долларов, прежде чем он увидит, что страховая компания оплачивает часть или все свои требования.

Не встроенное страхование

Если в плане предусмотрена не встроенная, «совокупная» или «договорная» франшиза, то семейная франшиза распространяется на все медицинские счета. Невыносимая франшиза в размере 5000 долларов США означает, что медицинские счета для каждого члена семьи значительно превышают 5000 долларов США для подлежащей оплате франшизы. Это подвергает финансы семьи большему риску оплаты медицинских счетов, чем встроенная франшизная политика.

Прочитайте документы

В целом, страховые компании будут взимать более высокие страховые взносы за встраиваемые франшизы, поскольку они подвергаются большему риску предъявления претензий, если два или более лица в семье начнут нести медицинские счета. Независимо от того, содержит ли план встроенные франшизы, не всегда четко указано в страховой документации. Перед подписанием плана медицинского страхования семьи узнайте, являются ли франшизы встроенными или не включены.

Совместная оплата и франшиза

Внедренные и не встроенные франшизы полностью отделены от сумм доплаты или совместного страхования. Доплата означает, что вы оплачиваете часть медицинских расходов даже после того, как вычитается сумма, подлежащая вычету. В одной политике могут быть разные доплаты за разные услуги: пребывание в больнице, рецепты, физиотерапия и т. Д. Кроме того, он может предложить оплатить 100 процентов указанных услуг, таких как профилактическая медицина, ежегодные осмотры и обследования на рак. Более высокие доплаты обычно означают более низкие страховые взносы, но повышенный риск финансового ущерба, если у вас есть крупные медицинские счета.

Рекомендуемые Выбор редактора