Медицинское страхование новорожденных

Ваш ребенок уже в пути, ваш страховой план покрывает расходы по беременности и родам, так что все хорошо, верно? Возможно, нет, по данным Управления по вопросам женского здоровья США, по крайней мере, если вы не предприняли дополнительных шагов. Вы должны добавить своего ребенка в свою политику или обеспечить другое покрытие. Ваш страховщик не обязан автоматически покрывать вашего ребенка, если вы официально не запрашиваете страховое покрытие.

Ваш ребенок автоматически не покрывается вашей собственной политикой. Кредит: Ариэль Скелли / Blend Images / Getty Images

Закон об охране здоровья новорожденных и матерей

Федеральный закон об охране здоровья новорожденных и матерей, иногда называемый законом о новорожденных, распространяется на вас и вашего ребенка в течение нескольких дней после родов. Если у вас есть страховка, планы, которые предоставляют пособия по беременности и родам, обязаны покрывать ваше пребывание в больнице без ограничений в течение первых 48 часов - 96 часов, если вы осуществляете родоразрешение путем кесарева сечения. Часы начинают тикать со времени рождения вашего ребенка, а не обязательно, когда вы прибываете в больницу для родов. Страховщик не может заставить больницу или вашего врача выписать вас или вашего ребенка раньше, по крайней мере, без вашего согласия.

У многих штатов есть своя собственная версия Закона о новорожденных. Если ваш, посмотрите на его условия, потому что государственные программы обычно заменяют федеральный закон, Исключение составляют случаи, когда у вас есть страховка. Ваш план самострахуется, если ваш работодатель оплачивает ваше медицинское обслуживание напрямую или через стороннего администратора, который обрабатывает претензии, а не платит страховые взносы. Планы самострахования регулируются федеральным законом.

Планы, спонсируемые работодателем

Закон о новорожденных не распространяется на долгосрочное покрытие, поэтому уведомите вашего оператора о том, что у вас есть ребенок, до наступления срока родов. Узнайте, что вы должны сделать, чтобы добавить ее в свою политику по прибытии, и выберите педиатра из числа доступных на вашем плане. Вам не обязательно повезет, если вы не сделаете эти приготовления до ее рождения, но у вас может быть ограниченное время, чтобы сделать это - обычно 30 дней, хотя некоторые планы более щедры. Если вы пропустите крайний срок, вам придется подождать до следующего открытого периода регистрации. Если вы действуете в течение 30 дней, покрытие должно быть задним числом до ее даты рождения.

Если вы не зарегистрированы в плане медицинского обслуживания, предоставленном вашим работодателем, но имеете право на его получение, вы часто можете использовать благословенное мероприятие, чтобы зарегистрироваться и в течение 30 дней. Рождение дает вам, вашему ребенку и вашему супругу право на специальную регистрацию, не дожидаясь следующего периода регистрации.

Положения Закона о доступном медицинском обслуживании

Если вы приобрели страховое покрытие через торговую площадку Закона о доступном медицинском обслуживании, правила практически не отличаются. Рождение вашего ребенка является подходящим жизненным событием, которое позволяет вам добавить ее в свой план в течение особого периода регистрации. У вас есть немного больше времени, чем если бы вы покрывались планом, спонсируемым работодателем, - 60 дней. Если вы ничего не делаете - либо покрываете своего ребенка по плану, спонсируемому работодателем, через торговую площадку или через государственные службы, - вам придётся заплатить штраф в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании, когда наступит налоговое время.

Государственные и государственные программы

Многие штаты расширили покрытие Medicaid для лиц с доходами до 133 процентов от федерального уровня бедности. Если вы не можете позволить себе рыночную страховку и не имеете права на план, спонсируемый работодателем, спросите своего поставщика медицинских услуг, какое покрытие доступно в вашем районе. Дети с низким доходом в возрасте до 18 лет имеют право на страховое покрытие Kids Now во всех 50 штатах. Вы также можете иметь право на получение пособий для себя, в зависимости от вашего дохода.