Оглавление:
Medicaid - это финансируемая федеральным правительством программа, предназначенная для предоставления медицинского страхования лицам и семьям, которые не могут позволить себе оплатить частную страховку. Хотя каждый штат управляет своей уникальной программой Medicaid, правительство устанавливает конкретные руководящие принципы, которые необходимо соблюдать. Например, правительство регулирует критерии дохода для обязательных групп приемлемости и включенные источники дохода. У государства есть усмотрение относительно возраста и ограничений ресурса.
Источники дохода
Medicaid учитывает все источники дохода для расчета ежемесячного валового дохода домохозяйства. Источники дохода могут включать незаработанный доход, такой как алименты на ребенка, алименты, доход от аренды имущества, проценты по счетам и социальное обеспечение. Заработанный доход, или заработная плата, полученная путем трудоустройства, самостоятельной занятости или независимого контракта, также учитывается в доходе домохозяйства. Все доходы от каждого члена домохозяйства, независимо от возраста, должны быть указаны. В некоторых штатах нерожденный ребенок беременной женщины классифицируется как член семьи.
Обязательные ограничения группы
По состоянию на дату публикации, согласно центрам Medicare и Medicaid Services, беременные женщины, младенцы и дети в возрасте до шести лет, чей семейный доход составляет 133 процента или ниже федерального уровня бедности, автоматически имеют право на страховое покрытие. Несмотря на то, что это минимально необходимый предел дохода, многие штаты повышают нормативы дохода, чтобы обеспечить покрытие для более высоких доходов. Например, предел дохода Texas Medicaid составляет 185 процентов от уровня бедности для беременных женщин с младенцами в возрасте до одного года.
Другие группы приемлемости
Программа Medicaid также доступна для детей в возрасте до 19 лет, родителей или опекунов детей, взрослых старше 65 лет и лиц с ограниченными возможностями или слепых. Пределы дохода для этих групп приемлемости устанавливаются государством. Как правило, доход домохозяйства для детей в возрасте до 19 лет не может превышать 100 процентов федерального уровня бедности. Родители сталкиваются с более низким уровнем дохода. В некоторых штатах неработающие родители могут получать меньше, чем работающие родители. В нескольких штатах, включая Алабаму, Калифорнию и Юту, разрешается удерживать определенную сумму дохода на человека, получающего заработную плату. Заявители, которые в настоящее время получают пособия по программе SSI, могут автоматически иметь право на получение Medicaid.
Пределы ресурса
Штат может ограничить количество исчисляемых активов, которыми может обладать физическое лицо или домохозяйство, чтобы иметь право на покрытие Medicaid. Дома, транспортные средства, используемые для перевозки на работу или в медицинских целях, личное имущество, предоплаченные расходы на похороны и определенные полисы страхования жизни, освобождаются от уплаты. Ликвидные активы, такие как наличные деньги, банковские счета, недвижимость за пределами усадьбы, дополнительные транспортные средства и лодки учитываются в ресурсах. Лимиты активов обычно не распространяются на беременных женщин, младенцев или детей. Взрослые, пожилые люди, инвалиды или слепые могут быть ограничены до 2000 долларов США на человека или 3000 долларов США на пару. Пределы дохода могут быть выше или ниже, в зависимости от штата.